Reparación del tejido cardíaco postinfarto de miocardio mediante Terapia Intracoronaria de Células Madre: Un análisis de efectividad

Autores/as

  • Bryan Bladimir Mallitasig Velasco Interno rotativo de medicina. Universidad Técnica de Ambato. Ecuador
  • Noemi Rocío Andrade Albán Médico Especialista en Cardiología. Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

Palabras clave:

células madre, infarto agudo de miocardio, terapia regenerativa, función ventricular izquierda, medicina cardiovascular

Resumen

Este estudio evalúa la efectividad de la terapia intracoronaria con células madre en la regeneración del tejido cardíaco posterior a un infarto agudo de miocardio. A través de una revisión sistemática de literatura científica publicada entre 2017 y 2024, se analizaron ensayos clínicos y preclínicos obtenidos en bases de datos como PubMed, Scopus y Web of Science, seleccionando estudios que abordaran resultados clínicos relacionados con la función ventricular, remodelación miocárdica y seguridad terapéutica. Los resultados evidencian mejoras moderadas en la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) y reducción en el volumen telesistólico en pacientes tratados con células madre mesenquimatosas (MSC) y células mononucleares de médula ósea (BMMNC), especialmente mediante mecanismos paracrinos, estimulación inmunomoduladora y angiogénesis. Aunque no se observaron cambios significativos en eventos adversos mayores o en la distancia de marcha de seis minutos, sí se reportó una disminución del péptido natriurético cerebral (BNP). La discusión expone las limitaciones asociadas a la heterogeneidad metodológica, la variabilidad celular y la falta de comparaciones directas entre tipos celulares. Se concluye que, pese a los beneficios preliminares, se requieren estudios más robustos y estandarizados para confirmar la eficacia, optimizar protocolos y garantizar la seguridad en su aplicación clínica.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Abubakar, M., Masood, M. F., Javed, I., Adil, H., Faraz, M. A., Bhat, R. R., Fatima, M., Abdelkhalek, A. M., Buccilli, B., Raza, S., & Hajjaj, M. (2023). Unlocking the mysteries, bridging the gap, and unveiling the multifaceted potential of stem cell therapy for cardiac tissue regeneration: A narrative review of current literature, ethical challenges, and future perspectives. Cureus. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10404462/

Arrell, D. K., Rosenow, C. S., Yamada, S., Behfar, A., & Terzic, A. (2020). Cardiopoietic stem cell therapy restores infarction-altered cardiac proteome. NPJ Regenerative Medicine, 5(1), 5. https://doi.org/10.1038/s41536-020-0083-z

Ayesta, A., Bonanad, C., Díez-Villanueva, P., García-Blas, Ariza-Solé, A., Martínez-Sellés, M. (2022). Ethical considerations in elderly patients with acute coronary syndrome. Rev. Cardiovasc. Med. 23(2). 055. DOI: http://doi.org/10.31083/j.rcm2302055

Carbone, R. G., Monselise, A., Bottino, G., Negrini, S., & Puppo, F. (2021). Stem cells therapy in acute myocardial infarction: A new era? Clinical and Experimental Medicine, 21(2), 231–237. https://doi.org/10.1007/s10238-021-00691-y

Eguizabal, C., Aran, B., Chuva de Sousa Lopes, S. M., Geens, M., Heindryckx, B., Panula, S., Popovic, M., Vassena, R., & Veiga, A. (2019). Two decades of embryonic stem cells: A historical overview. Human Reproduction Open, 2019(1). https://doi.org/10.1093/hropen/hoy024

Espinosa-Yépez, K. R., & García-Cevallos, M. P. (2023). Infarto agudo de miocardio en Ecuador: Carga de la enfermedad y distribución geográfica. Metro Ciencia, 31(3), 18–27. https://revistametrociencia.com.ec/index.php/revista/article/view/569

Fisher, S. A., Doree, C., Mathur, A., Taggart, D. P., & Martin-Rendon, E. (2022). Stem cell therapy for chronic ischaemic heart disease and congestive heart failure. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4), CD007888. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007888.pub3Sandoval, Y., &

Jaffe, A. S. (2019). Type 2 myocardial infarction. Journal of the American College of Cardiology, 73(14), 1846–1860. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.02.018

Goradel, N. H., Hour, F. G., Negahdari, B., Malekshahi, Z. V., Hashemzehi, M., Masoudifar, A., & Mirzaei, H. (2018). Stem cell therapy: A new therapeutic option for cardiovascular diseases. Journal of Cellular Biochemistry, 119(1), 95–104. https://doi.org/10.1002/jcb.26169

Guo, Y., Yu, Y., Hu, S., Chen, Y., & Shen, Z. (2017). The therapeutic potential of mesenchymal stem cells for cardiovascular diseases. Cell Death & Disease, 11(5), 349. https://doi.org/10.1038/s41419-020-2534-0

Hosseinpour, A., Kamalpour, J., Dehdari Ebrahimi, N., Mirhosseini, S. A., Sadeghi, A., Kavousi, S., & Attar, A. (2024). Comparative effectiveness of mesenchymal stem cell versus bone-marrow mononuclear cell transplantation in heart failure: A meta-analysis of randomized controlled trials. Stem Cell Research & Therapy, 15(1), 202. https://doi.org/10.1186/s13287-024-03829-7

Karagiannis, P., Takahashi, K., Saito, M., Yoshida, Y., Okita, K., Watanabe, A., Inoue, H., Yamashita, J. K., Todani, M., Nakagawa, M., Osawa, M., Yashiro, Y., Yamanaka, S., & Osafune, K. (2019). Induced pluripotent stem cells and their use in human models of disease and development. Physiological Reviews, 99(1), 79–114. https://doi.org/10.1152/physrev.00039.2017

Madigan, M., & Atoui, R. (2018). Therapeutic use of stem cells for myocardial infarction. Bioengineering, 5(2), 28. https://doi.org/10.3390/bioengineering5020028

Mathur, A., Sim, D. S., Choudry, F., Veerapen, J., Colicchia, M., Turlejski, T., Hussain, M., Hamshere, S., Locca, D., Rakhit, R., Crake, T., Kastrup, J., Agrawal, S., Jones, D. A., & Martin, J. (2022). Five-year follow-up of intracoronary autologous cell therapy in acute myocardial infarction: The Regenerate-AMI trial. ESC Heart Failure, 9(2), 1152–1159. https://doi.org/10.1002/ehf2.13786

Moradi, S., Mahdizadeh, H., Šarić, T., Kim, J., Harati, J., Shahsavarani, H., Greber, B., & Moore, J. B. (2019). Research and therapy with induced pluripotent stem cells (iPSCs): Social, legal, and ethical considerations. Stem Cell Research & Therapy, 10, 341. https://doi.org/10.1186/s13287-019-1455-y

Raziyeva, K., Smagulova, A., Kim, Y., Smagul, S., Nurkesh, A., & Saparov, A. (2020). Preconditioned and genetically modified stem cells for myocardial infarction treatment. International Journal of Molecular Sciences, 21(19), 7301. https://doi.org/10.3390/ijms21197301

Rikhtegar, R., Pezeshkian, M., Dolati, S., Safaie, N., Afrasiabi Rad, A., Mahdipour, M., Nouri, M., Jodati, A. R., & Yousefi, M. (2019). Stem cells as therapy for heart disease: iPSCs, ESCs, CSCs, and skeletal myoblasts. Biomedicine & Pharmacotherapy, 109, 304–313. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.10.117

Wang, X., Tang, Y., Liu, Z., Yin, Y., Li, Q., Liu, G., & Yan, B. (2021). The application potential and advance of mesenchymal stem cell-derived exosomes in myocardial infarction. Stem Cells International, 2021, 1–15. https://doi.org/10.1155/2021/5574860

Publicado

15-07-2025

Cómo citar

Mallitasig Velasco, B. B., & Andrade Albán, N. R. (2025). Reparación del tejido cardíaco postinfarto de miocardio mediante Terapia Intracoronaria de Células Madre: Un análisis de efectividad. Opuntia Brava, 17(3), 427–438. Recuperado a partir de https://opuntiabrava.ult.edu.cu/index.php/opuntiabrava/article/view/2408

Número

Sección

Artículos originales

ARK