Caracterización de la pérdida de la longitud del arco en niños de 3-6 años  
Yaritza Fonseca Vicente  
Moraima Rivas Mojena  
Volumen: 16  
Número: 3  
Año: 2024  
Recepción: 21/11/2022 Aprobado: 13/03/2023  
Artículo original  
Caracterización de la pérdida de la longitud del arco en niños de 3-6 años  
Characterization of the loss of arc length in children aged 3-6 years  
Yaritza Fonseca Vicente1 (yaritza.fonseca@nauta.cu) (https://orcid.org/0000-0002-  
8706-284X)  
Moraima Rivas Mojena2 (moraima.rivas@nauta.cu) (https://orcid.org/0000-0002-9897-  
7703)  
Resumen  
En nuestra sociedad la satisfacción individual de cada persona es la estética, la cual se  
ve afectada por la presencia de maloclusiones. Se realizó una investigación  
observacional, descriptiva de corte transversal, con el objetivo de caracterizar la pérdida  
de la longitud del arco en niños de 3 a 6 años pertenecientes al municipio Las Tunas de  
la provincia Las Tunas en el período comprendido entre diciembre del 2019 a junio del  
2022. El universo estuvo constituido por 100 niños y la muestra por 84 diagnosticados,  
por esta causa se realizó por un muestreo aleatorio simple. Se comprobó que existió un  
predominio de los 6 años de edad con un 61,9%. El sexo más afectado fue el masculino  
con un 51,2%, el factor de riesgo predisponente de mayor incidencia fue las caries  
interproximales en un 34,5%, aun cuando el conocimiento de salud bucal de los padres  
estuvo en un 57,1%. Los datos se procesaron de forma computarizada. Los resultados  
fueron descritos y comparados con investigaciones.  
Palabras clave: longitud del arco, maloclusiones, pérdida prematura de dientes  
temporales.  
Abstract  
In our society, the individual satisfaction of each person is the aesthetic, which is  
affected by the presence of malocclusions. An observational, descriptive cross-sectional  
investigation was carried out, with the objective of characterize the loss of arch length in  
children from 3 to 6 years old belonging to Las Tunas municipality of Las Tunas  
province in the period from December 2019 to June 2022. The universe was constituted  
by 100 children and the sample was 84 diagnosed for this cause, which was carried out  
by simple random sampling. It was found that there was a predominance of 6 years of  
age with 61.9%. The predominant sex was male with 51.2%, the predisposing risk factor  
that prevailed was interproximal cavities in the 34.5%. The distribution of the sample  
examined according to the knowledge of oral health of the parents proved that 57.1%  
have knowledge about it. The data was processed computerized. The results were  
described and compared with researches.  
Key words: arch length, malocclusions, premature loss of temporal teeth.  
1
Residente de segundo año en Estomatología General Integral. Policlínico Docente Guillermo Tejas Silva. Las  
Tunas, Cuba.  
2
Estomatólogo General Básico. Especialista de primer Grado en Ortodoncia. Profesor Instructor. Policlínico  
Docente Manuel Aquiles Espinoza Salgado. Las Tunas, Cuba.  
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Artículo original  
Introducción  
La sonrisa y la armonía de color de las piezas dentarias son dos aspectos relevantes en  
la presentación de las personas, no solo desde un punto de vista estético, sino que  
tiene un rol fundamental en el ámbito psicosocial (Martín y Díaz, 2021). En nuestra  
sociedad la satisfacción individual de cada persona es la estética, en la cual se ve  
afectado por la presencia de maloclusiones, siendo un factor predisponente en la  
interacción social del individuo afectando en el desarrollo psicológico del niño y  
adolescente, convirtiéndose en personas con baja autoestima (Mercado, Mercado y  
Tapia, 2018).  
La atención estomatológica integral a la población presenta un amplio espectro en el  
desarrollo de la Atención Primaria de Salud. Es su propósito inculcar en la población la  
importancia del auto cuidado y el papel que corresponde a cada individuo en la  
preservación de su salud bucal y general, así como la formación de estilos de vida  
adecuados desde edades tempranas (Borrego, Díaz, Delgado, González y Alemán,  
2019).  
La dentición decidua o temporal tiene diversas funciones en el desarrollo físico,  
nutricional, emocional, y de interacción social en los niños (Solis, 2018). La misma,  
comienza su desarrollo en la cuarta semana de edad intrauterina con la formación de  
los gérmenes dentarios, para concluir con la erupción de 20 dientes que van  
emergiendo en la cavidad bucal entre los 6 meses y los 2 años y medio de edad  
(Adanero, 2018).  
La dentición decidua se debe conservar hasta el momento del recambio fisiológico, por  
las múltiples funciones que cumple; sin embargo, es frecuente la pérdida prematura de  
dientes deciduos con predisposición a la pérdida del equilibrio dentario llegando a  
producir disminución del perímetro del arco , provocando problemas en el ATM, mal  
oclusión, tratamientos de prótesis a edades tempranas y otros; entonces determinar los  
factores de perdida prematura de los dientes nos orienta en las decisiones para evitar  
las consecuencias (Cornejo y Moya, 2021).  
La pérdida prematura de dientes temporales es un hallazgo común en la población  
infantil y los estudios han reportado rangos desde el 40 al 70% (Wagner, Knaup, Knaup,  
Jacobs y Wolf, 2020). Cambios en la dimensión anterior y posterior de los arcos  
maxilares, pérdida de espacio posterior a la extracción del diente temporal (Lucas,  
Robles, Lara, Scougall, Pontigo y RuedaIbarra, 2019).  
En tal sentido y asociado a la adecuada salud bucodental, se considera que  
actualmente más del 90% de la población mundial padece de problemas de salud  
bucodental, entre las que se destacan fundamentalmente la presencia de gingivitis y  
caries. Según la propia OMS, la caries dental afecta aproximadamente entre un 60 y un  
90% de los niños en edad escolar, como producto de hábitos de vida y alimentación  
poco saludables como un alto consumo de azúcares, la ausencia de calcio en la dieta y  
una mala higiene diaria. Tal situación se agrava si, como se evidencia en la literatura  
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científica, la mayoría de las personas desde la edad pediátrica hasta la adultez evita  
acudir al odontólogo, al mismo tiempo que incorporan medicamentos y fórmulas  
existentes en el mercado para intentar mantener una adecuada salud bucal, lo que  
provoca otros efectos sobre la salud general (Caruso, Nota, Darvizeh, Severino, Gatto &  
Tacco, 2019).  
La caries es la enfermedad crónica más frecuente en el área de la odontopediatría.  
Según la OMS afecta globalmente a entre un 60-90% de los escolares. España posee  
uno de los Índices de caries más bajos del mundo gracias a los sistemas de promoción  
y prevención comunitaria impuestos en la década de los 80. Sin embargo, esta cifra  
sigue siendo alta y se estima que sea menor en los próximos años. En España, la  
prevalencia aumenta de un 17% en escolares de 3 años a un 55% a los 12 años. Por  
ello, debe ser prevenida o detectada de forma temprana con el objetivo de evitar la  
continua destrucción del tejido dental. El diagrama de KEYES muestra que para  
formación de la caries es necesario un huésped susceptible, la colonización oral de  
bacterias cariogénicas, especialmente StreptococcusMutans (MS) y especies de  
Lactobacillus, el metabolismo de los azúcares de la dieta y un huésped susceptible  
(Angelopoulou, Beinlich y Crain, 2019).  
Los hidratos de carbono complejos son descompuestos en moléculas simples gracias a  
las enzimas salivares y posteriormente son fermentadas por las bacterias cariogénicas  
dando como producto ácido láctico. La producción de ácidos hace que descienda el pH  
intraoral desmineralizando el tejido dental. Son productos potencialmente cariogénicos  
los que causan un descenso del pH por debajo de 5.7. La técnica de reacción de la  
cadena de la polimerasa (PCR) del MS muestra una elevada complejidad de la  
microbiota oral y es un buen predictor del riesgo de caries (Kirthiga, Murugan, Saikia y  
Kirubakaran, 2019; Toumba, Twetman, Splieth, Parnell, Loveren y Lygidakis, 2019).  
La caries temprana de la infancia (ECC) es definida como la presencia de una o más  
caries en una o más superficies de dientes primarios presentes antes de los 6 años. La  
caries severa de la primera infancia (S-ECC) se refiere a cualquier signo de caries de  
superficies lisas en niños menores de 3 años o dientes cavitados o perdidos por caries  
en niños entre 3 y 5 años. La ECC tiene repercusiones negativas en el crecimiento del  
niño dificultando su capacidad para comer, hablar y socializar, entre otras (Belanche,  
2020).  
Según la OMS y en consonancia con la idea anterior, la maloclusión es una afección del  
desarrollo bucofacial que ocupa el tercer lugar de prevalencia dentro de las patologías  
de salud bucodental a nivel mundial. Se refiere a una alineación anormal que van  
ocupando los dientes, producto de diversos factores como lo constituyen los hábitos  
bucales no fisiológicos. Los mismos afectan la manera como encajan las piezas  
dentales inferiores y superiores en la cavidad bucal. En este caso, generalmente los  
dientes superiores tienden a superponerse ligeramente sobre los dientes inferiores  
(Maaniitty, Vahlberg, Lüthje, Rautava & Svedström, 2020).  
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Los dientes se mantienen en relación correcta debido a una serie de fuerzas que  
constituyen el equilibrio dentario, si se altera una de esas fuerzas se producen  
modificaciones en relación a los dientes adyacentes ocasionando un problema de  
espacio en las arcadas dentarias (Viltres, Herrero, Arias, González y Saumell, 2020).  
Debido a la importancia que el Sistema Nacional de Salud le ofrece a la promoción y  
prevención en el trabajo diario de sus profesionales, siendo la falta de espacio una  
preocupación del ortodoncista, se decidió realizar esta investigación en la Escuela  
“Miguel Peña” del municipio Las Tunas de la provincia de Las Tunas, con el objetivo de  
caracterizar la pérdida de longitud del arco en niños de 3 a 6 años.  
Materiales y métodos  
Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal en niños de 3 a 6 años de  
edad; de ellos, de 3 a 4años de edad pertenecientes al Programa Educa a tu Hijo y de 5  
a 6, estudiantes de la Escuela Primaria Miguel Peña, correspondiente al área de la  
Clínica Estomatológica del Policlínico Docente “Guillermo Teja Silva” en el municipio de  
Las Tunas perteneciente a las Tunas, de septiembre del 2019 a junio del 2022, con  
vistas a describir los factores predisponentes a la pérdida de la longitud de arco dental  
en ellos.  
Universo:  
Estuvo constituido por 100 niños de 3 a 6 años de edad (niños de 3 a 4 años de edad  
pertenecientes al Programa Educa a tu Hijo y de 5 a 6 estudiantes de la Escuela  
Primaria Miguel Peña).  
Muestra:  
Conformada por 84 niños que cumplieron con los siguientes criterios:  
Como criterios de inclusión se consideraron:  
Estudiantes y niños con características clínicas asociadas a la pérdida de espacio.  
Estudiantes y niños donde los padres dieron su consentimiento informado para  
formar parte del estudio.  
Como criterios de exclusión se consideraron:  
Estudiantes y niños que no estaban presentes el día de aplicada la encuesta.  
Estudiantes y niños donde los padres tengan cuestionarios incompletos.  
Criterio de salida.  
Cambio de escuela.  
Operacionalización de las variables:  
Variable  
Clasificación  
Escala  
Descripción  
Indicador  
Sexo  
Cualitativa  
Femenino (F)  
Según sexo biológico de Por ciento de  
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nominal  
dicotómica  
Cuantitativa  
discreta  
Masculino(M)  
pertenencia  
examinados  
según sexo.  
Por ciento de  
Edad de los  
estudiantes  
-3  
-4  
-5  
-6  
Según años cumplidos  
en el momento del examinados  
estudio según la edad.  
Factores  
predisponentes  
Cualitativa  
nominal  
politómica  
-Pérdida prematura - Se considera como Por ciento de  
de  
dientes pérdida prematura, si se examinados  
ha perdido el diente según pérdida  
temporal: antes que el de la longitud  
temporales.  
diente  
permanente del arco.  
sucesor  
palpar.  
se  
pueda  
-Pérdida prematura  
-
Existen  
múltiples  
pérdida  
de  
dientes causas de  
permanentes.  
prematura  
dientes  
de  
los  
permanentes,  
estas pueden ser por  
enfermedades tales  
como la caries dental, o  
por traumatismo que  
afectan  
anterosuperiores  
frecuentemente.  
los  
dientes  
más  
-Caries  
interproximales  
- El diagrama de KEYES  
muestra que para  
formación de la caries  
es necesario un  
huésped susceptible, la  
colonización oral de  
bacterias cariogénicas.  
-Obturaciones  
interproximales  
defectuosas.  
-
Las investigaciones  
efectuadas han  
demostrado que los  
fracasos  
tratamientos  
de  
con  
los  
la  
amalgama se deben  
fundamentalmente a la  
fractura de la amalgama  
o del esmalte y no a la  
caries.  
-Persistencia  
de  
-
Es un factor que  
dientes temporales. contribuyen  
aparición  
a
de  
la  
las  
anomalías  
dentomaxilofaciales.  
-Se conoce como  
succión digital al hábito  
-Succión digital.  
que  
introducir  
consiste  
un  
en  
dedo,  
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generalmente el pulgar  
en la cavidad oral,  
siendo  
este  
un  
comportamiento normal  
en la etapa de la  
lactancia materna.  
-Onicofagia  
-La  
onicofagia  
se  
conoce por la forma de  
serrucho de las uñas.  
Según  
Conocimiento  
Cualitativa  
_sí (conoce)  
_no (desconoce  
Porciento de  
examinados  
según  
sobre el daño a nominal  
la salud de los politómica  
padres  
conocimiento  
conocimiento  
Técnicas y procedimientos  
De obtención de la información  
La investigación se realizó por una residente de 2do Año de la especialidad de EGI, en  
el período comprendido entre diciembre del 2019 a junio de 2022.Se efectuó una amplia  
y actualizada revisión de documentos tales como: Publicaciones, tesis y diversas  
literaturas de carácter nacional e internacional en relación con el tema investigado.  
Para caracterizar la muestra a intervenir, los datos se obtendrán a través de un  
cuestionario, y de la Historia Clínica de Salud bucal Individual. El cuestionario fue  
aplicado de forma individual y directa a cada padre de los niños de 3 a 6 años de edad  
de la escuela primaria Miguel Peña. Se recogieron los datos de las Historias Clínicas  
Individuales realizadas por el policlínico, también se acondicionó un espacio en un aula  
de la institución donde entraba la luz natural. Para la evaluación del hábito de  
onicofagia se pidió al niño que extienda sus manos y se evaluó mediante la observación  
minuciosa las uñas de los dedos reconociendo si hay desgaste y la forma en serrucho  
de las uñas, también se evaluó lesiones en el borde libre de la uña. Para evaluar el  
hábito de succión digital se observó detalladamente todos los dedos de las dos manos  
para reconocer si el dedo o los dedos se encuentran humedecidos y/o arrugados,  
callosidades, ampollas en el pulgar o índice. Para reconocer el hábito de interposición  
lingual se le indica al niño que pase la saliva, en ese proceso se observó si al tragar  
realiza una mueca, contracción de los músculos y se observó si hay interposición de la  
lengua entre los incisivos al deglutir.  
De procesamiento y análisis  
La información recogida se vació en planillas resumen para ayudar en el procesamiento  
estadístico. Se utilizó la estadística descriptiva a través del análisis porcentual. Se  
utilizaron los programas Microsoft Office Word 2010, Power Point, Excel para la  
tabulación de los datos, tratamiento del texto y demás componentes del informe final.  
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De discusión y síntesis  
Los resultados fueron expuestos en cuadros. Se discutieron los mismos efectuando  
comparaciones con diversos autores nacionales e internacionales y se arribaron a las  
conclusiones del estudio.  
Aspectos éticos  
La investigación se realizó teniendo en cuenta los principios bioéticos internacionales  
para la puesta en práctica de investigaciones en seres humanos, respondiendo así al  
respeto a las personas, la beneficencia, la no maleficencia y la justicia. Se trabajó con  
individuos que cooperaron de buena fe, después de haberle brindado la información  
necesaria sobre el estudio. Se respetó la ética de la investigación, los datos fueron  
procesados de forma confidencial.  
Resultados y discusión  
Cuadro No.1  
Distribución de la muestra examinada según edad de los niños (diciembre 2019-junio  
2022)  
Total  
Edad  
Nº  
3
%
3 años  
4 años  
5 años  
6 años  
Total  
3,6  
1
1,2  
28  
52  
84  
33,3  
61,9  
100  
Fuente: Historia Clínica Individual.  
El cuadro No.1 nos refleja la distribución de la muestra examinada según edad. De un  
total de 84 niños con pérdida no fisiológica de la longitud del arco, la mayoría  
correspondió a los 6 años de edad, con 52 examinados para un 61,9%.  
Respecto a que el mayor número de pacientes con esta afección correspondiera a la  
edad de 6 años, pudo estar dado por el hecho de que a esa edad los primeros molares  
permanentes están recién brotados y son más susceptibles a la caries dental. En  
relación a la edad el estudio no concuerda con el “Estudio de la disminución de la  
longitud del arco en dentición mixta temprana” de Manuela Ricardo (2010).  
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Cuadro No.2  
Distribución de la muestra examinada según sexo y factores predisponentes (diciembre  
2019- junio 2021).  
Estudiantes con pérdida de la longitud del arco  
Sexo  
Total  
Factores  
Masculino  
Nº  
Femenino  
%
predisponentes  
%
Nº  
6
Nº  
13  
%
Pérdida prematura de  
dientes temporales  
7
8,3  
7,1  
15,5  
Pérdida prematura de  
dientes permanentes  
0
0
0
0
0
0
Caries interproximales  
29  
34,5  
21  
25,0  
50  
59,5  
Obturaciones  
interproximales  
defectuosas  
1
1,2  
6
7,1  
7
8,3  
Persistencia de dientes  
temporales  
4
0
3
4,8  
0
4
4,8  
0
8
9,6  
0
Morfología  
anormal  
dental  
0
0
Hábitos  
bucales  
3,6  
10  
11,9  
13  
15,5  
deletéreos  
Fuente: Historia Clínica Individual  
En el cuadro No.2 distribución de la muestra examinada según sexo y factores  
predisponentes se observó un predominio del sexo masculino tanto en las caries  
interproximales como en la pérdida prematura de dientes temporales, con un 29 para un  
34,5% y un 7 para un 8,3% respectivamente. Mientras que en los hábitos bucales  
deletéreos existió un predominio del sexo femenino con 10 para un 11,9%.  
Respecto a que el mayor número de pacientes con esta afección correspondiera al  
sexo masculino, pudo estar dado por el hecho de que los varones son menos  
pretenciosos y más descuidados en su higiene personal y salud bucal que las féminas.  
En sentido general, los resultados sobre esta población infantil se atribuyen,  
fundamentalmente, a las características de la zona donde se desarrolló el estudio.  
En el trabajo realizado por Manuela Ricardo Reyes (2010) con el título “Riesgos  
asociados a la pérdida de la longitud del arco dentario en la dentición mixta temprana”  
se obtuvo que la caries dental y las extracciones prematuras constituyeran los riesgos  
de mayor prevalencia. Lo cual se corresponde con los resultados de este trabajo.  
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Cuadro No.3  
Conocimiento de los padres sobre el daño a la salud bucal.  
Estudiantes de 3 a 6 años de edad  
Conocimiento sobre el daño a la salud  
A los padres  
No  
48  
36  
%
Conoce  
57,14  
42,86  
Desconoce  
Fuente: Cuestionario.  
En el cuadro No.3 se aprecia la distribución de la muestra según conocimiento sobre el  
daño a la salud, donde 48 padres de escolares para un 57,14% tienen conocimiento  
sobre ello. A pesar de que los padres refieren tener conocimiento, ellos poseen una  
baja percepción de riesgo y una falta de comunicación existente en su entorno familiar.  
Por lo que se hace necesaria la implementación de estrategias para eliminar en estas  
edades estos hábitos.  
Las conductas hacia el cuidado de la boca de los padres y en especial de las madres,  
están muy relacionadas con la salud oral de los niños. Los padres juegan un papel  
relevante para transmitir información y motivar a sus hijos en los primeros años de la  
vida, en la necesidad de tener en general una vida saludable que incluye de manera  
significativa en una adecuada salud dental y gingival de sus hijos (Monte, Viana,  
Moreira, Imparato, Mendes y Bonini, 2018).  
Conclusiones  
La edad que predominó fue la de 6 años. El factor predisponente que predominó fue las  
caries interproximales. El sexo masculino fue el más afectado y la mayoría de los  
padres tienen conocimiento sobre el daño a la salud bucal de sus hijos.  
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Caracterización de la pérdida de la longitud del arco en niños de 3-6 años  
Yaritza Fonseca Vicente  
Moraima Rivas Mojena  
Volumen: 16  
Número: 3  
Año: 2024  
Recepción: 21/11/2022 Aprobado: 13/03/2023  
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https://doi.org/10.1007/s00784-020-03295-4  
Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener conflictos de intereses.  
Contribución de los autores: Los autores participaron en la búsqueda y análisis de la información para el artículo, así  
como en su diseño y redacción.  
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