Accidentes en el hogar por caídas en el adulto mayor. Caracterización a partir de un estudio en Las  
Tunas  
Yamile Leyva González  
Miladis Estrella Céspedes Vidal  
Luis Alberto Bover Fuentes  
Volumen: 14  
Número: 4  
Recepción: 25/05/2022 Aprobado: 04/10/2022  
Accidentes en el hogar por caídas en el adulto mayor. Caracterización a partir de  
un estudio en Las Tunas  
Home accidents due to falls in the elderly. Characterization from a study in Las  
Tunas.  
Miladis Estrella Céspedes Vidal2 (miladisestrella@nauta.cu) (https://orcid.org/0000-  
0001-6928-9744)  
8314)  
Resumen  
Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal con el objetivo de  
caracterizar los accidentes en el hogar por caídas en los adultos mayores  
pertenecientes al consultorio médico de la familia # 51 del área de salud del Policlínico  
Docente Manuel Fajardo Rivero de Las Tunas, en el periodo de octubre 2020-marzo  
2021. El universo de estudio estuvo constituido por los 349 adultos mayores  
pertenecientes al consultorio del policlínico antes mencionado. Para la muestra se  
seleccionaron, intencionalmente, los 40 adultos mayores dispensarisados en la  
Historias clínicas de salud familiar (HCSF) con antecedentes de caídas en el último año,  
que dieron su consentimiento para participar en la investigación; a los cuales se les  
aplicó una encuesta con las variables de interés. La información obtenida se procesó  
mediante el sistema estadístico SPSS-2.0 utilizándose el por ciento como medida de  
resumen. Los datos primarios y resultados se presentan en tablas. En la muestra  
estudiada predominó el sexo femenino (65%) y el grupo de edad entre 70-79 años  
(50%). Asimismo, la principal causa de las caídas fue el déficit visual, 11 pacientes  
(27,5%), seguido de los que no usaban calzado adecuado.  
Palabras claves: envejecimiento, adulto mayor, accidentes, caídas.  
Abstract  
A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out with the objective of  
characterizing the accidents at home due to falls in older adults belonging to the family  
medical office # 51 of the health area of the Manuel Fajardo Rivero Teaching Polyclinic  
1
M. Sc en Atención Primaria de Salud. Médico especialista de 2do grado en MGI. Dra. en Medicina. Profesora  
Asistente. Departamento Metodológico. Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, Cuba.  
2
M. Sc en Atención Primaria de Salud. Médico especialista de 2do grado en MGI. Dra. en Medicina. Profesora  
Asistente. Departamento de MGI. Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, Cuba.  
3
Licenciado en Imagenología. Dr. en Medicina. Profesor Asistente. Departamento Metodológico. Universidad de  
Ciencias Médicas de Las Tunas, Cuba.  
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Recepción: 25/05/2022 Aprobado: 04/10/2022  
of Las Tunas, in the period from October 2020-March 2021. The study universe  
consisted of 349 older adults belonging to the aforementioned polyclinic clinic. For the  
sample were selected, intentionally, the 40 older adults dispensed in the Family Health  
Clinical Records (HCSF) with a history of falls in the last year, who gave their consent to  
participate in the research; to whom a survey with the variables of interest was applied.  
The information obtained was processed using the SPSS-2.0 statistical system, using  
percent as a summary measure. The primary data and results are presented in tables.  
The sample studied was predominantly female (65%) and the age group 70-79 years  
(50%). Likewise, the main cause of falls was visual impairment, 11 patients (27.5%),  
followed by those who did not wear adequate footwear.  
Key words: aging, elderly, accidents, falls.  
Presentación  
En el mundo se está produciendo un hecho sin precedentes llamado “Envejecimiento  
Poblacional”, dicho suceso está siendo experimentado tanto por países desarrollados  
como los que se encuentran en vías de desarrollo. Según Rojas (2009), el  
envejecimiento poblacional es un proceso gradual en el que la proporción de adultos y  
adultos mayores se incrementa en una población mientras disminuye la proporción de  
niños y adolescentes.  
García y Alfonso (2021), en su estudio Envejecimiento, políticas sociales y sectoriales  
en Cuba, describen que a los adultos mayores se les considera un grupo poblacional  
emergente y que se espera que para el 2050 existirá el doble de personas mayores de  
60 años que en la actualidad, el pronóstico es que lleguen a alcanzar el 22% de la  
población mundial; de forma que el número de personas mayores de 60 años puede  
llegar a ser de hasta 2000 millones dentro de cincuenta años. El envejecimiento en  
Cuba constituye el principal problema demográfico, con cifra que alcanza 18,3 % de la  
población con 60 años y más, se espera que para el 2025 este grupo alcance más del  
25% de la población total, siendo uno de los países más envejecidos de América Latina.  
Este fenómeno va en ascenso, los datos de la oficina territorial de estadísticas  
muestran que las provincias más envejecidas del país son: Villa Clara (18, 2%), Ciudad  
de La Habana (16,9%) y Las Tunas (16,2%), con relación a su población total  
respectivamente (Cuba. Ministerio de Salud Pública, MINSAP, 2021). La atención a  
esta edad constituye uno de los retos fundamentales para las instituciones de seguridad  
social, de salud, de la comunidad y de las ciencias, que contribuyan con su estudio a un  
mayor conocimiento de la vejez.  
Salas y otros (2011) expone en su investigación como el adulto mayor es un ser  
humano que integra un grupo de riesgo para múltiples enfermedades y disfunciones  
orgánicas, derivadas del proceso natural de envejecimiento. Este hecho, hace del  
adulto mayor una persona frágil, cuya integridad física, psicológica, social y espiritual,  
se ve en constante riesgo de ser afectada por factores externos. Dentro de las  
enfermedades y lesiones a las que se ve expuesto el adulto mayor, se encuentran las  
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caídas, las cuales constituyen uno de los Grandes Síndromes Geriátricos, hoy en día se  
afirma que constituyen uno de los más graves problemas epidemiológicos, generador  
de una cascada de consecuencias físicas, psicológicas, económicas y sociales.  
En correspondencia con este problema de salud, Cuba cuenta con un Programa  
Nacional de Atención Integral al Adulto Mayor que tiene el propósito de garantizar una  
atención de salud ajustada a las necesidades de esas personas y lograr que vivan una  
vejez activa y saludable. El equipo básico de trabajo se encarga de realizar las  
actividades de promoción y prevención referidas en dicho programa, que favorezcan la  
participación del adulto mayor en la construcción de su propia salud, sin embargo, son  
insuficientes las acciones de promoción y prevención que se realizan por parte del  
médico general integral en relación con el incremento de las caídas en el adulto mayor  
en los últimos años  
Antecedentes  
Múltiples investigaciones realizadas concluyen que los accidentes pueden ser evitados  
en un altísimo porcentaje, o sea, que la mayoría de ellos ni son inevitables, ni son tan  
“accidentales”. Nueve de cada diez son evitables ya que el error humano está presente  
en la gran mayoría de ellos. La única forma de prevenirlos es saber cuándo pueden  
ocurrir y en consecuencia actuar con precaución. Las caídas, son un problema  
frecuentemente ignorado por los adultos mayores, la familia y en algunos casos por los  
mismos médicos, sin embargo, cuando el paciente o la familia lo mencionan se describe  
como caídas accidentales, desmayos, pérdidas repentinas del estado de conciencia o  
como pérdida súbita de la fuerza en las piernas. Hay que tener en cuenta que muchos  
pacientes ocultan las caídas para evitar ser restringidos en su vida cotidiana (Álvarez,  
2004).  
Las caídas provocan lesiones y fracturas, que en ocasiones son fatales y que en estos  
pacientes de edades avanzadas se convierten en largo y difíciles períodos de  
rehabilitación, pueden surgir trastornos físicos y psicológicos y pérdida de la movilidad,  
entre otros problemas, que por muy leves que sean representan una alta dificultad para  
dichos grupos etarios. Una tercera parte de las personas mayores de 65 años que viven  
en la comunidad se caen por lo menos una vez al año, siendo más frecuente en  
mujeres y personas institucionalizadas. Más de la mitad de las caídas llevan a algún  
tipo de lesión (Becerra y Nelci, 2009).  
Tal como plantean Santiago y otros (2019), son de considerar factores precipitantes de  
caídas dentro de la vivienda: los suelos irregulares, deslizantes, muy pulidos o con  
desniveles; alfombras no fijas, iluminación pobre o deslumbrante, cables u otros  
elementos no fijos; escaleras sin pasamanos, escalones altos o de altura irregular y  
ausencia de descansillos; cocinas con mobiliario a altura inadecuada, aseos con suelo  
resbaladizo, retretes muy bajos, ausencia de barras de ducha y aseo, ausencia de  
superficie antideslizante en ducha o bañera; camas altas y estrechas, objetos en el  
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suelo, muebles con ruedas o mesillas de noche que obstruyen el paso. Es difícil  
encontrar un domicilio correctamente adaptado.  
Muchos de estos factores son al menos parcialmente corregibles al ser pesquisados en  
la evaluación clínica. Se considera que el riesgo de caer es mayor, mientras mayor sea  
el número de factores de riesgo existentes, siendo el paciente con algún nivel de  
deterioro funcional y mental quien tiene más probabilidades de sufrir caídas y que éstas  
ocurrirían fundamentalmente, por tanto, en su sitio habitual de residencia.  
Por su parte, y como demuestran los estudios realizados, 2 de cada 3 mayores con  
historia previa de caída volverán a sufrir una nueva caída en el siguiente año. No  
obstante, cabe añadir, que incluso las personas mayores que mantienen un buen  
estado de salud presentan una incidencia anual de caídas del 15%.  
En el Policlínico Docente “Manuel Fajardo Rivero” durante el año 2020 se reportaron  
264 accidentes en adultos mayores, de ellos 40 fueron en el CMF 51; cifra alarmante y  
significativa que llamó la atención desde el punto de vista médico asistencial ya que las  
caídas en el hogar en las personas de más edad y su repercusión biopsicosocial, afecta  
directamente su calidad de vida. Atendiendo, que en nuestra área de salud no se han  
realizado estudios sobre las caídas en el hogar en el adulto mayor y que en Las Tunas  
las caídas ocupan la cuarta causa de muerte, decidimos realizar esta investigación con  
el objetivo de caracterizar las caídas de este grupo etario, para disminuir su incidencia y  
las complicaciones asociadas que provocan.  
El envejecimiento  
El envejecimiento es un proceso fisiológico genéticamente modulado, que tiene lugar  
continua y progresivamente desde el nacimiento hasta la muerte de cada ser vivo. En el  
hombre se traduce en un conjunto de alteraciones moleculares, genéticas, celulares,  
tisulares y orgánicas que afectan a su morfología, fisiología y comportamiento.  
Se sabe que el proceso de envejecimiento de la población no es homogéneo; se  
observan diferencias en las condiciones de salud de los individuos según sexo,  
condiciones socioeconómicas, lugar de residencia (urbano/rural), entre otras  
características.  
Características del envejecimiento  
Universal, es propio de todos los seres vivos.  
Progresivo, porque es un proceso acumulativo.  
Continuo, tiene un inicio y final.  
Dinámico, porque está en constante cambio, evolución.  
Irreversible, no puede detenerse ni revertirse; es definitivo.  
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Declinante, las funciones del organismo se deterioran en forma gradual hasta  
conducir a la muerte.  
Intrínseco, porque ocurre en el individuo, a pesar de que está influido por  
factores ambientales, y  
Heterogéneo e individual, porque el proceso de envejecimiento no sigue un  
patrón establecido. Cada especie tiene su propia característica de  
envejecimiento y varía enormemente de sujeto a sujeto, y de órgano a órgano  
dentro de la misma persona (Lavareda y dos Anjos, 2017).  
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el término adulto mayor se otorga a  
aquellas personas que se encuentran comprendidas en el grupo etario mayor o igual a  
60 años de edad, con características inherentes que pueden adquirirse y manifestarse  
biológica y psicológicamente.  
En la investigación de Valdivia (2019) se reconoce a todo individuo mayor de 60 años  
como persona de la tercera edad o adulto mayor, y los clasifica según la edad en:  
Adulto mayor (anciano joven) a los adultos mayores entre 60 a 74 años; anciano, entre  
los 75 y 90 años; y a partir de los 90 años como anciano longevo.  
A continuación, se mencionan los cambios que presentan los adultos mayores  
Sistema sensorial: las alteraciones de los sentidos provocan la depravación  
sensorial y evidencian un peligro significativo de padecer situaciones de alto  
poder invalidante.  
a) Visión.  
b) Audición.  
c) Gusto y olfato.  
d) Tacto.  
Sistema orgánico:  
a) Estructura muscular.  
b) Sistema esquelético.  
c) Articulaciones.  
d) Sistema respiratorio.  
e) Sistema excretor.  
f) Sistema digestivo.  
La caída se define como la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al  
individuo al suelo, contra su voluntad. Es un fenómeno frecuente que afecta a una gran  
proporción de la población adulta mayor (Naranjo y otros, 2021).  
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Centrados en la cuarta fase del ciclo vital, otros estudios de Moreno, Díaz y Arteaga  
(2019) entienden la caída como “un evento inopinado, de alta incidencia, debido a un  
desajuste funcional u orgánico que lo desencadena, precipitando la persona al suelo y  
ocasionando secuelas de diferentes grados, algunas de las cuales son irreversibles” (p.  
204).  
Comportamiento  
En la investigación de Lemus y otros (2019) se puntualiza que las caídas son uno de los  
síndromes geriátricos más frecuentes en los mayores y refiere que aproximadamente  
un 30% a 50% de los adultos mayores de 65 años que son independientes y viven en  
su domicilio sufren cuando menos una caída cada año. La incidencia aumenta al 50%  
en mayores de 75 a 80 años, en los institucionalizados en cuidados prolongados, un  
40% a 50% y en los hospitalizados entre el 20% a 25%. Las caídas son un grave  
problema en los adultos mayores, debido a sus consecuencias físicas, psicológicas y  
sociales.  
Son  
causa  
importante  
de  
lesiones,  
morbilidad,  
incapacidad,  
institucionalización e incluso de muerte.  
La incidencia real de caídas es difícil de conocer porque se considera un episodio  
“normal en relación con la edad” y muchas personas mayores que se caen y no sufren  
ninguna lesión no suelen comunicarlo para que sus familiares no les limiten la  
autonomía.  
De hecho, las estadísticas exactas de la magnitud del problema no se conocen, la  
mayoría de los especialistas coinciden en que existe un gran nivel de sub-registro de la  
información.  
En la investigación de Martínez y otros (2020), la edad es uno de los principales  
factores de riesgo para sufrir una caída con posibilidad de muerte o lesión grave. Los  
porcentajes se incrementan al aumentar la edad. La incidencia de caídas se acentúa  
todavía más en las personas mayores de 75 años (octogenarios, centenarios).  
Seguramente, los cambios propios del proceso de envejecimiento influyen en los  
diferentes sistemas, disminuyendo las habilidades y cualidades necesarias para realizar  
las actividades de la vida diaria. Además, la suma de enfermedades que alteren la  
capacidad física funcional, sensorial y cognitiva, unida a un cuadro socio-familiar de  
aislamiento, incrementan las posibilidades de caída.  
Para jóvenes, ambos géneros están expuestos en porcentajes similares, pero, para los  
mayores, la mujer aparece con más predisposición que el hombre a caerse. Este  
acontecimiento no se produce de manera aislada, sino que suele estar acompañado de  
otros factores; muchas de las caídas suelen ser la consecuencia de una fractura,  
especialmente en la mujer, debido a procesos de osteoporosis. La edad media para los  
hombres por muerte en caída accidental es de 67,8 y para las mujeres de 81,4 años.  
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Recepción: 25/05/2022 Aprobado: 04/10/2022  
Tabla 1. Pacientes estudiados según grupos de edad y sexo. CMF 51 Policlínico Docente Manuel Fajardo Rivero,  
Las Tunas. octubre 2020 – marzo 2021.  
Sexo  
Total  
Grupos de edades  
Femenino  
Masculino  
No.  
9
%
No.  
4
%
No.  
13  
20  
7
%*  
32,5*  
50*  
60-69  
70-79  
69,2  
60  
30,7  
40  
12  
5
8
80 y más  
Total  
71,4  
65*  
2
28,5  
35*  
17,5*  
100  
26  
14  
40  
Fuente: HCSF. % Calculado en base al total de la fila. *% Calculado en base al gran total  
La tabla 1 evidencia los 40 adultos mayores de la muestra según el grupo de edad y  
sexo, predominó el sexo femenino con 26 pacientes, lo que representa un 65% y el  
grupo de edad de 70-79 con 14 pacientes, constituyó el 50%.  
En cuanto al predominio del sexo femenino de los adultos mayores que se han caído,  
diversos estudios muestran resultados coincidentes: tal es el caso de un estudio  
realizado por Moreno, Díaz y Arteaga (2019), sobre accidentes en el adulto mayor de  
un consultorio médico, donde la prevalencia de caídas fue mayor para el sexo femenino  
que para el masculino, con un 57,1% y 42,9% respectivamente. En su estudio Lemus y  
otros (2019), reportan también predominio de las caídas en el sexo femenino. En este  
mismo estudio encontramos similitudes en cuanto a la variable edad que reporta ser  
más frecuente en el grupo de más de 75 años, y refiere que la incidencia anual de  
caídas entre personas ancianas que viven en la comunidad aumenta del 25% entre los  
65-70 años, al 35 % después de los 75.  
Los autores consideran como Médico General Integral y conocedores de las  
características sociodemográficas de la comunidad que atienden, que debe tenerse  
presente que con el envejecimiento poblacional los adultos mayores son un eslabón  
importante en nuestra sociedad, y por ello se les debe brindar especial atención y  
orientar en este grupo las acciones de promoción y prevención en virtud de evitar las  
caídas, a sabiendas de que estas son más frecuentes a medida que aumentan los años  
de vida y en el sexo femenino. Estos resultados están en correspondencia con el  
envejecimiento poblacional en Cuba en comparación con el resto de los países del  
mundo. Este fenómeno, conocido como “feminización del envejecimiento”, se observa  
universalmente, ya que las mujeres por lo regular viven más que los hombres; su  
esperanza de vida sobrepasa algo más de 5 años a la de los hombres.  
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Volumen: 14  
Número: 4  
Recepción: 25/05/2022 Aprobado: 04/10/2022  
El vivir solo puede implicar una mayor autonomía y buen desempeño en las actividades  
de la vida diaria, pero en muchos casos las personas que viven solas presentan  
diferentes patologías que les limita la participación y el desempeño en las actividades y,  
cuando enfrentan un acontecimiento peligroso, como puede ser una caída, muchas  
veces no pueden pedir ayuda, especialmente, si se encuentra tirada en el suelo.  
Las causas de las caídas, según Becerra y Nelci (2009), son:  
Ambiental: las caídas son producto de la interacción del individuo y su ambiente.  
Así tenemos dos tipos sub factores: Extrínsecas, concerniente a factores  
ambientales e Intrínsecas, asociadas cambios del envejecimiento normal o  
alteraciones de vida o producidas por una enfermedad.  
Médico/Fisiológico: las caídas son producidas por la acumulación de déficit que  
se van presentando con el envejecimiento normal que se traducen como  
inestabilidad lo que lleva a alteraciones del equilibrio en el movimiento,  
especialmente durante la marcha.  
Funcional: las caídas se deben a movimientos problemáticos para el anciano  
como sentarse y ponerse de pie, girar estando sentados, entre otros.  
Los factores de riesgo identificados en la mayoría de los artículos coinciden en describir  
los mismos. La causa que conlleva a una caída suele ser multifactorial. Existen unos  
factores relacionados con el propio proceso de envejecimiento y, éstos, pueden  
presentarse a una edad temprana (a partir de los 65 años o incluso antes). En otras  
personas, los cambios aparecerán en edades más avanzadas (a partir de los 80 años)  
y, en muchos otros, los cambios serán poco notorios. Normalmente, los cambios  
propios del envejecimiento se ven agravados por enfermedades agudas o crónicas que  
alteran el funcionamiento de diferentes sistemas. Por lo tanto, la etiología de las caídas  
es multifactorial y en su génesis pueden participar factores intrínsecos y extrínsecos (de  
Santillana y otros, 2002).  
Factores intrínsecos, se consideran aquellos cambios propios del envejecimiento, las  
enfermedades y medicamentos, entre ellos podemos mencionar a los siguientes:  
Relacionados con los cambios por la edad:  
Cambios en la marcha, los cuales conducen a los mayores a arrastrar los pies cuando  
caminan, y a no levantar lo bastante los pies del piso; entonces, las posibilidades de  
tropezar son mayores.  
Disminución de la propiocepción, contribuye a una alteración del equilibrio, sobre todo  
durante los cambios de posición y al caminar por superficies irregulares.  
Cambios en el control postural: la estabilidad y el equilibrio se ven afectados por reflejos  
lentos, cambios sensoriales, menor fuerza muscular y menor coordinación y alteraciones  
articulares.  
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Deterioro mental o Disminución de la agudeza visual y menor velocidad de adaptación  
visual a los cambios claridad-oscuridad y visión periférica.  
Disminución de la agudeza auditiva.  
Vivir solo aumenta el riesgo de caídas.  
Relacionados con las enfermedades: se considera que el 25% de las caídas tienen relación con  
ciertas enfermedades especialmente del Sistema Nervioso Central (SNC), corazón y sistema  
endocrino. Entre estas tenemos:  
Enfermedades neurológicas: como la epilepsia y enfermedades cerebrovasculares que  
afectan el estado de conciencia y la enfermedad de Parkinson, cerebrovascular,  
neuropatía, demencias, etc. que afectan el equilibrio y la marcha.  
Enfermedades reumatológicas: como la artrosis y la artritis reumatoide producen  
trastorno de la marcha, inestabilidad articular, dolor y rigidez.  
Enfermedades cardiovasculares: las arritmias, síncope, vértigo, la insuficiencia cardiaca  
congestiva y la hipertensión ortostática pueden producir caídas por la pérdida de  
conciencia y debilidad. La hipotensión ortostática y la postpandrial lo sufren entre el 10%  
al 20% de las personas mayores.  
Enfermedades de los sentidos: los trastornos de la audición, y sobre todo, de la vista  
especialmente, los problemas de refracción, catarata, degeneración papular y glaucoma,  
predisponen a menudo a las caídas.  
Problemas de los pies: uñas largas, callosidades, juanetes, deformaciones articulares  
que producen dolor, deforiación y alteración de la marcha.  
Otras enfermedades como diabetes mal controlada, desequilibrio hidroelectrolítico y  
hemorragia digestiva predisponen a las caídas/ además, el alcoholismo, el cual produce  
inestabilidad, y la nicturia que causa apuro para ir al baño.  
Relacionados con los medicamentos:  
Se considera que las personas adultas mayores son susceptibles a los efectos secundarios de  
los medicamentos y a la interacción entre estos que pueden condicionar las caídas. El número  
de fármacos es un factor de riesgo, aumentando la posibilidad de caídas cuando se toman  
cuatro o más medicamentos. Los fármacos pueden provocar caídas por alteración de la  
conciencia (somnolencia, confusión), del equilibrio y de la atención, así como, por rigidez  
muscular o hipotensión postural. Entre los medicamentos que a menudo se asocian como  
causantes de caídas se encuentran los antihipertensivos, sedantes en general, los diuréticos y  
los antidiabéticos.  
Factores extrínsecos: se considera la ocurrencia en el domicilio y/o el exterior. En el domicilio, a  
menudo los hogares de las personas adultas mayores están llenos de riesgos ambientales  
como:  
Mala iluminación de los ambientes: pobre o excesiva  
Escaleras inseguras, sin pasamanos, mal iluminadas y gradas muy altas.  
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Alfombras sueltas y arrugadas.  
Mobiliario en mal estado y excesivo.  
Cambios en la distribución de los muebles.  
Taza de baño muy baja, o sin barras de apoyo.  
Pisos y tinas de baño resbaloso, con mucha cera o mojado.  
Pisos desnivelados, mesa y camas bajas  
Cables, cordones, juguetes tirados en el piso (de Santillana y otros, 2002, pp. 489-493)  
.
Tabla 2: Pacientes estudiados según Factores de riesgo causales de la caída. CMF 51 Policlínico Docente Manuel  
Fajardo Rivero, Las Tunas. octubre 2020 – marzo 2021.  
Factores causales  
Total  
No.  
0
%*  
0
Dificultades en la iluminación  
Malas condiciones del piso  
Malas condiciones de las escaleras  
Dificultades en la deambulación  
No uso de calzado adecuado  
Varias enfermedades crónicas  
Déficit visual  
1
2,5*  
5*  
2
5
12,5*  
22,5*  
15*  
9
6
11  
1
27,5*  
2,5*  
10*  
Déficit auditivo  
Polifarmacia  
4
Provocada por terceros (animal, alfombras u objetos en el piso)  
Total  
1
2,5*  
100  
40  
Fuente: Encuesta. % Calculado en base al total de la fila. *% Calculado en base al gran total  
En la tabla 2 se percibe que predominaron los adultos mayores con caídas a causa del  
déficit visual, 11 pacientes para un 27,5%, seguido de los que no usaban calzado  
adecuado, 9 pacientes para un 22,5%.  
Autores como García y Alfonso (2021), coinciden con la presente investigación al  
encontrar en su estudio que el 79,3% de sus pacientes tenían dificultad con la visión y  
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señala un predominio de la dificultad auditiva, visual, locomotora, ciertas enfermedades  
o el consumo de determinados fármacos, como factores extrínsecos, que provocaron  
caídas en los pacientes estudiados. Otros como Martínez y otros (2020), informan que  
las causas de los accidentes en el adulto mayor son multifactoriales, por lo que se han  
identificado causas intrínsecas, dependientes del propio adulto mayor, y determinadas  
por las condiciones patológicas del paciente, que propician la accidentalidad, tales  
como: mayor actividad, vivir solo, las alteraciones del sistema osteomioarticular,  
metabólicas,  
cardiovasculares,  
psicológicas,  
neurológicas,  
gastrointestinales,  
degenerativa que provocan alteraciones en la marcha; las cataratas, entre las  
enfermedades visuales; y las enfermedades cardiovasculares.  
Los factores de riesgo para la ocurrencia de caídas en la senectud son variados y  
diferentes en las áreas rurales y urbanas. En la primera los predominantes, son la falta  
de lámpara o interruptor al alcance de la cama, así como el tránsito de animales  
domésticos en el hogar, mientras que en las áreas urbanas predominan los factores de  
riesgos personales como es el uso de calzado de suelas resbaladizas y desajustadas  
(Lavareda y dos Anjos, 2017) y otros artículos (Naranjo y otros, 2021). Por su parte  
refieren que la causa intrínseca más frecuente de la caída fue la alteración del  
equilibrio. Con el proceso de envejecimiento son afectados el sistema visual, vestibular  
y somatosensorial que altera y controla el equilibrio, por lo tanto, incrementa el riesgo  
de sufrir caídas, además de presentar rigidez, disminución en la coordinación y de los  
reflejos, alteración postural y de la fuerza muscular. La ingestión de fármacos,  
fundamentalmente los sedantes, antihipertensivos y diuréticos son factores de riesgo  
importantes dado que le provocan inestabilidad y confusión.  
Con relación a los medicamentos que puedan facilitar los accidentes o las caídas, el  
comportamiento favorable de la adquisición de los conocimientos, es comparable con  
algunos estudios, como: de Santillana y otros (2002) quienes señalan que es primordial  
que los ancianos comprendan que la polifarmacia o la utilización de múltiples drogas  
pueden contribuir a serios problemas médicos en la tercera edad, entre ellos  
hipotensión postural, confusión mental, ansiedad, vértigos, entre otros, que pueden  
conducir a caídas y accidentes graves. Las pluripatologías con dos o más afecciones  
resultan usual, en la senescencia, lo cual obliga a un elevado consumo de  
medicamentos, unido a su uso incorrecto, así como el mal comportamiento en la  
frecuencia de las dosis, confusión entre dichos fármacos o la automedicación. Todo lo  
anterior contribuye a que las reacciones adversas sean más frecuentes y por tanto  
mayor el riesgo de caídas.  
Otros como Valdivia (2019) en su investigación observa que el motivo intrínseco de las  
caídas que se presentó con más frecuencia fue el déficit de la marcha por déficit de  
equilibrio (16,7%), el mareo (7,6%) y la alteración de la marcha por déficit muscular  
(6,8%). Entre los motivos extrínsecos destacaron los obstáculos (20%), suelo  
resbaladizo (16%), superficies irregulares (14%) y mala iluminación (6%). Es evidente  
que la solución más viable es la prevención y promoción.  
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Accidentes en el hogar por caídas en el adulto mayor. Caracterización a partir de un estudio en Las  
Tunas  
Yamile Leyva González  
Miladis Estrella Céspedes Vidal  
Luis Alberto Bover Fuentes  
Volumen: 14  
Número: 4  
Recepción: 25/05/2022 Aprobado: 04/10/2022  
Dado el nivel de geriatrización de la sociedad es imprescindible la existencia y  
cumplimiento de normas que establezcan las especificaciones de proyecto en  
viviendas; referentes a accesos y circulaciones, puertas, escaleras, barandas, rampas,  
servicios sanitarios, utilización y ubicación del mobiliario, materiales de terminación,  
señalización e iluminación, que amparen a los adultos mayores, y ayuden a la  
prevención de accidentes en estas edades superiores de la vida. Que los adultos  
mayores conozcan cómo lograr una vivienda más segura para ellos, es el primer paso  
para que la familia tenga en cuenta esos requerimientos, y las transformaciones  
constructivas en su vivienda se hagan pensando en los mayores de 60 años.  
El adulto mayor consume alrededor del doble de los medicamentos que consumen los  
adultos jóvenes, y no es extraordinario que un adulto mayor reciba 5 o 6 prescripciones  
y en muchos casos de especialistas diferentes. Por lo tanto, es de suma importancia  
que el médico general indague sobre los fármacos y otros remedios que el adulto mayor  
está consumiendo, como aspecto fundamental antes de hacer un diagnóstico o  
presentar un nuevo tratamiento (García y Alfonso, 2021).  
Consideraciones finales  
Las caídas en el hogar en el adulto mayor están muy vinculadas a la séptima década de  
la vida y al sexo femenino. Ocurren por factores intrínsecos y extrínsecos,  
predominantemente por mala visión y el no uso de calzados no adecuados.  
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